Analyse critique de la méthodologie des essais cliniques à l’ère de la Covid-19

La Faculté Mohammed VI de Pharmacie de l’Université Mohammed VI des Sciences et de la Santé (UM6SS) a organisé le 02 Juillet 2020 un webinaire sur l’Analyse critique de la méthodologie des essais cliniques à l’ère de la COVID-19. Le Professeur Samir Ahid, Doyen de la Faculté Mohammed VI de Pharmacie de l’UM6SS, dans son allocution d’ouverture a souligné que ce séminaire virtuel est une occasion très intéressante pour souligner le rôle important qu’a pris la lecture critique de la littérature biomédicale, qui est au carrefour de la méthodologie, de l’épidémiologie et de la biostatistique.

De son côté, le modérateur du webinaire, le Professeur Abdelfattah Chakib, Chef de service des Maladies infectieuses du CHU Ibn Rochd a rappelé que la pandémie de la COVID-19 a été aussi marquée par une quantité importante d’informations scientifiques parfois contradictoires, d’où l’intérêt de faire une analyse approfondie des publications.

Le Webinaire a été animé par le Professeur Omar Maoujoud, Professeur de Néphrologie de la Faculté Mohammed VI de Médecine de Marrakech et PhD en Sciences du Médicament. Dans son introduction, le Pr Maoujoud a commencé par situer le contexte informationnel particulier pendant la pandémie, caractérisé par un déluge de données et d’informations médicale sur la COVID-19 ; sans précédent dans l’histoire des sciences, avec plus de 30.000 articles disponibles sur la base de données Pubmed, et plus de 2400 essais cliniques enregistrés sur le site Clinicaltrials.org. Cette pandémie des publications baptisée « the papaerdemic » est le résultat de plusieurs facteurs ; le contexte d’urgence sanitaire, le désir de contribution de tous les chercheurs du monde, l’adoption d’un processus de review et de publication fast-track au niveau des revues scientifiques, mais ce phénomène a été renforcé par l’apparition t des publications sous forme de préprint. L’orateur a rappelé que les articles disponibles sous ce format (plus de 6000 article sur les serveurs Medrxiv et Biorxiv), sont des versions préliminaires non corrigées et non validées, et dont la plupart ne seront jamais publiés dans une revue à comité de lecture. Dans ce brouillard d’informations, disposer de la compétence de lecture critique devient une nécessité absolue, dont l’intérêt est d’évaluer la validité et la pertinence clinique des résultats communiqués, permettant aussi de reconnaître la présence de biais systématiques et de leur contrôle lors d’un travail de recherche. Aussi, cette période a été marquée par des une précipitation dans la publication d’essais cliniques avec plusieurs biais systématiques, conduisant à la rétractation de certains articles suites aux critiques sur la méthodologie ou sur l’origine des données. D’autre part l’apparition des journaux et éditeurs prédateurs permettant la publication rapide d’informations médicales peu fiables et sans une vraie lecture critique a rendu la tâche un peu plus complexe. Cependant, l’orateur a souligné quelques essais cliniques, faits avec une bonne méthodologie malgré le contexte d’urgence.

Par la suite, le webinaire a été suivi par une discussion entre le Pr Ahid, le Pr. Chakib et le Pr Maoujoud et une session Questions- Réponses avec les différents participants au Webinaire.